許多小寶寶一生下來在耳旁就有一個“小洞洞”，人們還為它起了好聽的名字“聰明洞”、“耳倉”，寓意有它的孩子聰明富足。事實真的是這樣嗎？
實際上，這種小洞叫耳前瘺管，它不是聰明富足的象征，反而是一種先天畸形。
什么是耳前瘺管？
Preauricular Fistula
耳前瘺管是孩子在胚胎期耳廓組織發育不全而引起的。
胎兒發育時，形成耳廓的第一、二腮弓融合不全，或者第一腮溝封閉不全，就會出現這樣的情況（就是胚胎時期耳朵上應該閉合的地方沒有閉合好，留下了小孔）
表面看，只有一個針眼般的小洞，可是在小孔深面，瘺管縱橫交錯呈分支狀分布，深淺、長短不一
“聰明洞”雖然叫先天性耳前瘺管，但并不是所有耳前瘺管都長在耳前，也可以長在耳朵中間，耳朵邊上，耳朵后面。
耳前瘺管要不要緊？
Preauricular fistula
臨床上將先天性耳前瘺管分為單純型、分泌型和感染型。
1、單純型
這種先天性耳前瘺管可一生中不發炎，無感染，有時本人并不知有瘺管，只在體檢時被發現。
2、分泌型
瘺管內皮屑及皮脂腺分泌物堆積導致瘺口經常有白色豆腐渣樣分泌物，有少許臭味，可以引起局部皮膚瘙癢，局部隆起。易發生感染而轉化成感染型。
3、感染型
這種通常表現為瘺管口周皮膚紅腫、壓痛，觸之波動感，嚴重時破潰溢膿，膿腫破潰后較難愈合，可反復多次發作，影響生活質量。感染也會向深部發展，少數可蔓延到外耳道或乳突部。反復多次感染可導致局部肉芽組織增生而遺留下疤痕，影響美觀。
耳前瘺管怎么治療？
Preauricular fistula
單純型，無感染史的的患者可不予處理，保護局部清潔，平時不要用手去擠壓瘺管口。
感染型，為防止耳前瘺管反復感染，徹底消除病灶，需在急性感染控制后完整切除瘺管。
耳前瘺管長在不同的位置，個體差異大，感染后的病灶亦會有大小之分，因此，每個耳前瘺管的手術方式都會有所差異。有的只需要一條切口，有的需要雙切口，甚至有的要轉移皮瓣。
建議患者到正規醫院，找到專業的醫生進行評估、診斷與治療。
