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        多措并舉,筑牢防線 | 深入開展醫?;鹗褂米圆樽约m工作

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        為進一步提升醫療保障基金使用效能,規范醫院診療行為。近日,由醫務科牽頭,醫??贫酱賵绦?,在全院范圍內開展醫?;鹗褂米圆樽约m行動,結合科室自查、現場檢查、數據篩查等方式開展自我梳理。

        自查自糾工作開展

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        健章立制,健全醫?;鸨O管體制

        根據四川省醫療保障局關于印發《定點醫療機構違法違規使用醫療保障基金行為清單(2023版)》,成立醫?;鹗褂脝栴}自查自糾工作領導小組。結合歷年飛檢規則及重點關注問題,由院醫保處制定自查清單,深入刨析違規問題根源,對違規現象進行自查上報,依照收費標準及醫保規定立整立改。

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        深入科室,全面落實問題自查清單

        醫??聘鶕t保規范要求制定“科室醫保自查表”,先由科室逐條對照表格項目進行自查。按照醫院的要求,醫??坡摵隙嗫剖疑钊肱R床科室,開展醫保自查自糾行動。聯合檢查組由洪衛華院長任組長,醫療副院長姜昌鎬任副組長,醫??评铥惥贫ǔ霰敬温摵蠙z查的工作方案。本次自查的目的是進一步提升醫療保障基金使用效能,規范醫院診療行為。

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        加強宣傳,保障自查工作到位

        通過臨床科室各種醫保培訓會議,對醫護人員進行醫?;鸨O管宣教,針對違規風險點與相關科室進行深入溝通,要求各科主任樹牢維護醫?;鸢踩庾R,加強管理,認真自查及整改。

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        數據篩查,實時監管醫?;鹗褂?/strong>

        借助醫保智能審核系統,強化醫?;鹗褂萌鞒瘫O管。對醫生站醫療行為、住院記費、在院及出院患者違規行為實時監管,對違規數據進行核對排查。對以往醫保檢查中反饋的問題進行數據篩查。



        全院醫護人員是醫?;鹗褂玫牡谝回熑稳?,我院將以此次自查自糾工作為契機,認真落實醫?;鸨O管各項要求。下一步,將繼續加強醫保政策的宣傳與培訓,強化臨床醫務人員對醫?;鸬闹匾?,順應醫?;鸨O管形勢,讓醫?;鹨幏妒褂贸B化、制度化、長效化。




        編輯:彭婷

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